مبانی نظری سوختگی و خودسوزی

مبانی نظری  سوختگی و خودسوزی
دارای 40 صفحه وبا فرمت ورد وقابل ویرایش می باشد.

توضیحات: فصل دوم پایان نامه کارشناسی ارشد (پیشینه و مبانی نظری پژوهش)
همراه با منبع نویسی درون متنی به شیوه APA جهت استفاده فصل دو پایان نامه
توضیحات نظری کامل در مورد متغیر
پیشینه داخلی و خارجی در مورد متغیر مربوطه و متغیرهای مشابه
رفرنس نویسی و پاورقی دقیق و مناسب
منبع :انگلیسی وفارسی دارد (به شیوه APA)
نوع فایل:WORD و قابل ویرایش با فرمت doc

بخش هایی از محتوای فایل پیشینه ومبانی نظری::


سوختگی
سوختگی نوعی جراحت پوست یا غشاهای مخاطی (مثل پوشش دهان، معده، ملتحمه و مجاری هوایی) است که در اثر گرمای بیش از حد، سرمای بیش از حد، مواد شیمیایی و جریان الکتریکی ایجاد می‌شود. جراحت سوختگی می‌تواند از این فراتر رود و ساختمان‌های زیر پوست مثل ماهیچه‌ها، استخوان‌ها، اعصاب و رگ‌های خونی را نیز گرفتار کند. علل اپیدمیولوژیک سوختگی در ایران شامل، سوختگی¬های ناشی از آبجوش و چای 61%، سوختگی¬های ناشی از آتش سوزی با نفت و بنزین 21%، سوختگی¬های ناشی از گاز 5%، سوختگی¬های ناشی از غذا و روغن 6%¬، سوختگی¬های ناشی از چراغ خوراک پزی 5%، سوختگی¬های ناشی از برق گرفتگی 2% می¬باشد (نورصالحی و قلی پور، 1390). سوختگی می-تواند در افراد تمام گروه¬های سنی و طبقات اجتماعی–اقتصادی روی دهد. شایع¬ترین گروه سنی ابتلا به سوختگی، 20 تا 40 سال می¬باشد. میزان بروز ناخوشی و مرگ و میر همراه با سوختگی¬ها معمولا در سالمندان بیشتر از جوانان است (نمادی وثوق، موحدپور و شریعت، 1391).
.................
انواع خودکشی
اکثر خودکشی¬ها عملا جز یکی از پنج مورد نیاز روانی زیر هستند. این نیازها معرف دردهای روانی مختلف می¬باشند.
1- برآورده نشدن نیاز به عشق، مقبول واقع شدن و تعلق و عضویت در گروه¬ها که با برآورده نشدن نیاز به کمک و پیوندجویی مرتبط است.
..............
سبک خودکشی¬گرا
تعریف سبک خودکشی¬گرا
در هر مدل رفتار خودکشی¬گرایانه، تبیین نقش کلیدی قصد یعنی افتراق رفتارهای خودکشی¬گرایانه از رفتارهای خودویران¬ساز و خودزنی، بسیار مهم است. دوم، این مدل باید بتواند تغییرات خودکشی¬گرایی را در طول زمان، توجیه کند و تفاوت افرادی را که فقط یک بار، بدون عود، اقدام به خودکشی می¬کنند، با افرادی که مکررا اقدام به خودکشی می¬کنند و به خودکشی¬گرایی مزمن دچارند بیان کند. سوم، این مدل باید بتواند یافته¬های تجربی قبلی را توجیه و آن¬ها را در خود اقدام کند. از مهم¬ترین متغیرها می¬توان به این موارد اشاره کرد: شکل علامتی نسبتا مختلطی که اغلب ارائه می¬شود (مانند همبودهای تشخیصی در محور I و II). مفهوم سبک، ابزاری را در اختیار ما می¬گذارد که از طریق آن می¬توانیم آنچه را که قبلا به مثابه متغیرهای متمایز تلقی می¬شد و بر همین روال نیز مورد مطالعه قرار می¬گرفت در درون شبکه¬ای از وابستگی¬های متقابل ادغام کرد (کلانتری و هومند،1382).
............
نظام باورهای خودکشی¬گرایانه
نظام شناختی با نظام باورهای خودکشی¬گرا مشخص می¬شود که علاوه بر فرض¬ها/قواد مشروط همبسته و راهبردهای جبرانی، در برگیرنده مثلث شناختی نیز هست. باورهای اصلی که باعث می¬شود بتوان مثلث شناختی را در دو قلمرو اصلی جای داد و در آغاز به وسیله بک شناسایی شده¬اند، عبارتند از درماندگی، نیاز به دوست داشته شدن.
............
سرنخ¬ها و انقباض روانی
مهم¬ترین نتیجه¬ی انقلاب پیشگیری از خودکشی، که از دهه 1950 در مرکز پیشگیری خودکشی آمریکا شروع شد، این بود که خودکشی سرنخ¬هایی دارد و در نتیجه برای پیشگیری از آن می¬توان از یک رشته راهبردها و مداخلات استفاده کرد.
..........
سرنخ¬های رفتاری
دومین گروه از سرنخ¬هایی که بسیار بااهمیت می¬باشد، سرنخ¬های رفتاری می¬باشد. این سرنخ¬ها رفتارهایی هستند که خودکشی کننده برای مدتی طولانی از خود بروز می¬دهد. برخی از این سرنخ¬های رفتاری مانند سر و سامان دادن ناگهانی به کارهای شخصی، عملی کردن آخرین آرزوها و .. می¬باشد. رفتارهای مورد نظر رفتارهایی که معمولا درمورد افسردگی دیده می¬شوند (مانند اختلال خواب و تغذیه) نیستند. بلکه تاکید بیشتر بر جنبه¬های روانشناختی عمل خودکشی است، مثل احساس اجبار برای صحبت کردن در مورد خودکشی (البته به شکل رمزی و تغییر یافته) و وانمود کردن دیگران به اینکه گویی روزهای آخر عمر را سپری می¬کنند (رود، جوینز و رجب، 2006. ترجمه فروغان، 1390).
.............
متغیرهای ایستا و پویای پیش بینی کننده خودکشی
دسته¬ای از متغیرها یافت شده¬اند که در پیش¬بینی فکر خودکشی، اقدام به خودکشی (یکباره و چند باره) و بالاخره خودکشی کامل، در سطحی تک عاملی، ارزش دارند. شاید آسانترین کار آن باشد که متون علمی موجود را با افتراق بین متغیرهای ایستا (متغیرهایی که توصیفی هستند و ماهیتی پایدار دارند) و متغیرهای پویا (متغیرهایی که حادتر و تغییرپذیرترند معنای آن¬ها برای بیمار، و شدت و رخداد آن¬ها در طول زمان متغیر است) خلاصه کنیم.
..........
خصوصیات مشترک خودکشی¬
حل مسئله
هدف مشترک اکثر خودکشی¬ها، حل یک مسئله است. خودکشی عمل اتفاقی، یا عمل بدون هدفی نیست. خودکشی عملی است که به منظور خلاص شدن از یک مشکل، بن بست، مشکل و بیرون آمدن از یک دوراهی، بحران و وضعیت غیرقابل تحمل صورت می¬گیرد. اصولا هر کسی که خودکشی می¬کند، آن را تنها راه حل ممکن می¬دانند و همین قضیه نیرو محرکه عمل خودکشی می¬شود. خودکشی یک جواب و ظاهرا تنها جوابی است که فرد برای سردرگمی خود و این پرسش که چطور می¬توانم از این مخمصه خارج شوم یا چه باید بکنم، می¬یابد. منظور از خودکشی حل یک مسئله است و یافتن راه حلی برای مسئله¬ای بسیار دردناک و رنج¬آور (کلینکه، 1999؛ ترجمه محمدخاني، 1388).
.........
مفروضه¬های بنیادین در نظریه و درمان شناختی:
نتایج ضمنی در خودکشی¬گرایی
در کاربرد نظریه شناختی در آسیب¬شناختی روانی خودکشی و روان¬درمانی آن، آگاهی از مفروضه¬های بنیادی اهمیت زیاد دارد. اساسا، این فرض¬های تفکیک¬ناپذیر، از یک سو ماهیت کار بالینی، محتوای درمان، ماهیت کاربرد درمان و دوره ی آن، و فرآیند درمانی بعدی، و از سوی دیگر تعریف و مفهوم¬سازی، نتیجه درمان و پایش درمان را تعیین می¬کنند.
..........
خودسوزی
خودکشی یکی از غمبارترین راه¬های مرگ است. روش انتخابی جهت خودکشی موفق یا ناموفق بسته به فرهنگ و وسیله در دسترس، فرق می¬کند. خودسوزی از روش¬هایی است که برخی از افراد برای خودکشی انتخاب می¬کنند و در خیلی از ملت¬ها و زمان¬ها دیده شده است؛ خودسوزی یک مسئله مرگبار، آسیب¬رسان، دردناک و هزینه¬بر، از نظر احتماعی و فردی است. افرادی که خود را می¬سوزانند به سختی درمان می¬شوند و متعاقب آن دچار عوارض جسمی و روحی زیادی می¬شوند. محدودیت¬های حرکت، ضایعات پوستی از عواملی هستند که به وخامت اوضاع اضافه می¬کنند. آسیب سوختگی جزء اسف¬بار-ترین موارد خشونت است که بسیاری از ابعاد آن تاکنون ناشناخته باقی مانده است (احمدی و همکاران، 1383).
..........
تاریخچه خودسوزی
پدیده خودکشی مورد توجه خاص جامعه شناسی بوده است. چنان¬که دورکیم  اولین مطالعه علمی درباره خودکشی را در اواخر قرن نوزدهم انجام داد. وی خودکشی را نشانه زوال اخلاق و ضعف انسجام اجتماعی
..........
شیوع خودسوزی
خودسوزی روشی عجیب و غیرمعمول در فرهنگ غرب به شمار می¬رود. در آمریکا و کشورهای اروپایی، خودسوزی در آخرین رده¬های انواع خودکشی قرار می¬گیرد. بر اساس آمار ارائه شده در آمریکا در سال 2002، تنها 150 مورد از 31655 مورد خودکشی مربوط به خودسوزی بوده است که 5/0 درصد کل موارد خودکشی را شامل می¬شود (اُدنل و ویلکینسون، 2012).
..........
پوست و سوختگی
تقریبا همه بزرگسالان در مرحله¬ای از زندگی خود یک صدمه سوختگی را تجربه می¬کنند. صدمات سوختگی دردناک، پرهزینه، توأم با بدشکلی و نیازمند برنامه بازتوانی خاص و وسیع بوده و ممکن است با معلولیت طولانی¬مدت همراه باشد. علاوه بر این، سوختگی¬های وسیع به رغم ظاهر اولیه خود، با ناخوشی و
.............
شدت سوختگی
شدت هر ضایعه سوختگی تحت تأثیر عوامل متعددی می¬باشد که عبارتند از : سن بیمار، عمق سوختگی، وسعت سطح صدمه دیده بدن، وجود صدمات استنشاقی، وجود دیگر صدمات، محل سوختگی در نواحی مراقبتی ویژه¬ای نظیر صورت، پرینه، دست¬ها و پاها و وجود تاریخچه¬ای از مشکلات طبی گذشته.
........
عمق سوختگی
سوختگی بر حسب عمق بافت¬های بدن، به سه دسته تقسیم می¬شود:
1- سوختگی¬های درجه یک : صدمات سطحی هستند که فقط خارجی¬ترین لایه پوست را گرفتار می¬کنند. این سوختگی اریتماتوز هستند اما اپیدرم سالم است. در صورت مالش، بافت سوخته از درم زبرین خود جدا نمی¬شود. آفتاب¬سوختگی یا یک سوختگی سطحی مثالی از یک سوختگی درجه یک می¬باشد. این نوع صدمه منجر به ناخوشی نشده و درصد سطح سوختگی در آن محاسبه نمی¬گردد (پاردو و همکاران، 2011).
..........
وسعت سطح صدمه دیده¬ی بدن
از روش¬های گوناگونی به منظور تعیین کردن مقدار سطح سوخته¬ی بدن (TBSA) استفاده می¬شود که از بین
............
روش¬های مختلف درمورد تعیین مقدار سوختگی
قانون 9
رایج¬ترین روش مورد استفاده برای تخمین مقدار سطح سوخته¬ی بدن، در بزرگسالان روش 9 است. این قانون راه سریعی برای محاسبه¬ی وسعت
...........
روش لاند و برودر
یک روش دقیق¬تر برای تخمین وسعت سوختگی، روش لاند و برودر است که در آن برای هر یک از قسمت¬های آناتومیک بدن درصدی.
.........
نظریه¬های مختلف راجب خودسوزی
دورکیم درمورد نرخ خودکشی افراد معتقد است که با توجه به میزان انسجام اجتماعی و یکپارچگی گروهی تبیین و تفسیر کرد. وی خودکشی
..........
مراقبت از بیمار مبتلا به صدمات ناشی از سوختگی
مراقبت در سوختگی اساسا به 3 مرحله ظبقه¬بندی می¬شود: مرحله¬ی احیا فوری، مرحله¬ی میانی یا حاد و مرحله بازتوانی.
......
حمایت روانشناختی
نگرش، انگیزه و سامانه حمایتی بیمار برای بهبود کلی و توانایی پیشرفت وی در طول مرحله نوتوانی عناصر مهمی به شمار می¬روند. اختلالات
........
فرآیند درمان
اجزای درمان و سطوح مربوط به هر یک از آن¬ها
در شکل زیر فرآیند درمان برای افراد خودکشی¬گرا به طور خلاصه نشان داده شده است:
..........
نقش دارو درمانی
مشاهده نشانه¬های بیمارگون شدید در افراد خودسوز کاملا طبیعی است. یکی از اهداف اصلی مداخله در بحران، رفع نشانه¬های است.